"Власти ведут охоту на ведьм": транслюди из южных регионов и отказ от современной классификации болезней

Россия остановила переход на международную классификацию болезней 11-го пересмотра (МКБ-11), из которой убрали психиатрический диагноз "транссексуализм", заменив его состоянием, называемым "гендерное несоответствие". В Минздраве заявили, что отказ от новшества не навредит пациентам. Однако опрошенные редакцией Кавказ.Реалии эксперты и транслюди из южных регионов говорят об обратном.

Эксперты Всемирной организации здравоохранения, комментируя исключение из классификации диагноза "транссексуализм", говорили о том, что в состоянии трансперсон нет признаков психического расстройства. Однако после начала войны в Украине Россия взяла курс на ужесточение гомофобной и трансфобной политики: был принят закон "О запрете смены пола", объявили экстремистским несуществующее "международное общественное движение ЛГБТ". В русле этой же политики страна остановила переход на самый современный классификатор болезней.

"Россия против цивилизованного мира"

Дарья – трансгендерная женщина, активистка и блогерка. Долгое время жила за рубежом, но в 2022 году вернулась на родину, в Ростовскую область, чтобы совершить трансгендерный переход и поменять документы. Война и смена политического курса в сторону традиционализма нарушили ее планы: год назад девушка начала гормонотерапию, но так и не успела сменить документы на женские.

"Отмена МКБ-11 – это логичное продолжение политики российских властей, – говорит Дарья. – После войны Россия объявила себя антагонистом цивилизованного мира. Толерантность и современное понимание прав человека объявлены содомией и тлетворным влиянием Запада, как в советские времена".

Дарья считает, что даже если бы новый классификатор диагнозов начал работу в России, то его действию помешали бы законы, принятые в стране за последние два года.

По ее мнению, в ближайшее время не стоит ждать тотального преследования трансперсон, поскольку пока полиция сосредоточила внимание на антивоенных активистах: "В первую очередь все вертится вокруг войны. На фронте победами не можем хвастаться, поэтому хвастаемся победами над "ведьмами".

В этом году Дарья планирует просить убежища в Германии, и ей придется делать это с мужскими документами. Если страна предоставит девушке убежище, то первые несколько лет ей также придется жить с документами на мужское имя, пока она не сможет официально легализоваться.

Ближайшая задача Дарьи – завершить все дела в России до выборов и эмигрировать: "Я очень опасаюсь выборов, потому что после них могут объявить новую мобилизацию. Меня останавливает только финансовый вопрос: нужно сделать визы и найти деньги на перелет".

"Государство знает о проблеме"

Юристка из Ростова-на-Дону, сотрудница "Центра Т" (помогает трансперсонам в России) и трансгендерная женщина Наталья (фамилию она просила не указывать в целях безопасности) напрямую связывает отказ от новой классификации болезней с пропагандистскими целями власти.

"Если принять МКБ-11, то придется согласиться с тем, что трансгендерность является нормой. В данный момент вся пропагандистская машина работает на то, чтобы поставить четкое разграничение между "нетрадиционным" и "традиционным", – говорит юристка.

При этом трансперсоны в России не смогут получать даже то лечение, которое предполагает классификация предыдущего, десятого пересмотра, объясняет Наталья. Ведь при постановке диагноза "транссексуализм" методом помощи является трансгендерный переход, который в России запрещен: "Государство признает, что знает о существовании проблемы, но помогать людям отказывается".

Наталья пояснила, что диагноз "транссексуализм" до сих пор ставят. В конце января 2024 года Российское общество психиатров подготовило вариант клинических рекомендаций по лечению гендерной дисфории (чувство неудовлетворенности биологическим полом и назначенной гендерной ролью. – Прим. ред.). Предполагается, что психологи будут работать с транслюдьми и семьями, чтобы люди могли принять свой биологический пол.

"Если рекомендации будут приняты, все будет делаться для того, чтобы люди отказывались от перехода и смирились с существованием тела, которое их не устраивает", – считает Наталья.

"Законсервировать" диагнозы

В Минздраве заявили, что отказ от нового классификатора не навредит пациентам. Однако специалисты считают иначе: пострадают не только трансперсоны, но и люди с другими ментальными расстройствами. Врач-психиатр Елизавета Федорова в своем телеграм-канале писала о том, что взрослые люди с расстройствами аутистического спектра с высокой вероятностью будут получать диагноз "шизотипическое расстройство" или "неврозоподобная шизофрения".

Юрист Максим Оленичев, который работает с ЛГБТК+ людьми, также склоняется к мнению, что решение "законсервировать" диагнозы в рамках классификации болезней десятого пересмотра не связано с реальными нуждами российских пациентов.

Что касается рекомендаций Российского общества психиатров, то, если человек не хочет обращаться за получением психотерапии в связи с диагнозом "транссексуализм", ему эту помощь никто оказывать насильно не должен, говорит юрист. Госпитализировать его в связи с этим диагнозом тоже нельзя, потому что трансгендерность не опасна ни для самих персон, ни для окружающих людей. Однако практики, на которых основаны клинические рекомендации в России, опираются на научные данные двадцатилетней давности.

"Клинические рекомендации исходят из того, что в процессе психотерапии человек может отказаться от идей трансгендерного перехода. Сам по себе этот подход не очень эффективный, потому что он не позволяет трансгендерным людям быть полноценными членами общества", – говорит Оленичев.

Кроме того, напоминает юрист, уже сейчас существуют центры, в которые родственники насильно помещают трансгендерных людей для их "исправления": "Такие действия запрещены российским законом. Но при этом правоохранительные органы не обращают серьезного внимания на существование подобных центров".

У активистов и правозащитников вызывает беспокойство и то, что нескольких трансперсон, которые изменили документы в 2023 году, вызывали на допросы в полицию – об этом редакции Кавказ.Реалии независимо друг от друга сообщили два источника. Людей допрашивали, чтобы выяснить, где они получили справку F64.0, подтверждающую расстройство половой идентификации.

Юристка Наталья считает, что это связано с действиями депутата-единоросса Николая Николаева: он подал запрос в МВД и выяснил, что с 1 февраля по 1 октября 2023 года было выдано 1403 новых паспорта в связи со "сменой пола". После чего Николаев публично заявил о том, что большинство этих справок якобы выданы по сфальсифицированным диагнозам. Свое мнение депутат объяснил тем, что меньше чем за год в 2023 году было выдано столько же паспортов, "сколько за предыдущие два года вместе взятых".

После чего Николаев направил запрос в генпрокуратуру, чтобы "провести тотальную проверку тех медицинских учреждений, которые занимались коммерческой выдачей справок по фальсифицированным диагнозам".

Опрошенные редакцией эксперты полагают, что депутат перепутал причину и следствие: большое количество справок, позволяющих сменить документы, было выдано как раз из-за того, что люди, узнав о законе, стремились задокументировать гендер, в котором они ощущают себя комфортно.

По мнению Натальи, запрос в генпрокуратуру может вызвать давление и даже преследование как трансперсон, так и врачей, которые проводили медицинскую комиссию. Юристка опасается, что если работа комиссий будет признана некорректной, то это может грозить отзывом уже выданных документов.

• В феврале 2023 года в южных регионах составили первые протоколы по новой статье о пропаганде "экстремизма" из-за публикаций в соцсетях флага ЛГБТК+ и видео с поцелуем девушек.
• Артема Погребняка, жителя города Волжский в Волгоградской области, оштрафовали за демонстрацию экстремистской символики. Он опубликовал в соцсетях фото радужного флага – символа ЛГБТК+.
• В середине января житель Грозного Ризван Дадаев, который был задержан и подвергался пыткам из-за сексуальной ориентации, смог покинуть Россию. Об этом сообщили в кризисной группе "СК SOS", сотрудники которой помогли ему выехать из страны.